踝关节是人体运动中***常用的关节之一也是***主要的负重关节,因此非常容易出现损伤,也就是我们日常说的崴脚,要想在损伤后得到妥善处理,就应该了解一些基本临床知识,避免崴脚后的错误处理。
崴脚后的错误处理方式
✘ 马上脱鞋
崴脚后可能出现韧带软组织撕裂、小血管出血、组织液渗出增多,局部疼痛肿胀等情况,严重的话,可能伤及骨头。如果急着脱鞋可能会造成二次损伤,疼痛剧烈时,建议******时间送医,不要勉强自行脱鞋。
✘ 自行活动
有些脚踝损伤看似不严重,实则伤的不轻。还没有确认扭伤的情况时,绝对不能自行转动踝关节,以免损伤部位症状加重。
✘ 热敷消肿
立即局部热敷虽然能暂时舒适些,但这样做会造成出血及渗液增加,进一步加剧肿胀程度。正确的做法是24小时内应冷敷,冷敷可收缩血管,减少出血水肿,24小时后才能热敷。
✘ 乱抹化瘀药
红花油、活络油等化瘀药物确实能起到一定作用,但需要注意的是,立即涂抹化瘀药物,会促使血液流量加快,使肿胀加重。正确的做法是,待扭伤部位不再继续肿胀(大概2-3天)后,再使用化瘀药物。
✘ 不愿外固定
由于踝关节扭伤多为内翻损伤,所以 80%以上的崴脚会导致外侧韧带的撕裂或断裂,致使脚踝两侧韧带的拉力不平衡。不少人认为崴脚后采用外固定很麻烦,影响行走活动,不愿固定。其实崴脚后固定制动有助于消肿、减轻疼痛,促进软组织损伤恢复。
✘ 拒绝锻炼
在症状明显好转后再进行康复训练,很可能错过***佳康复时机。踝关节活动度训练、肌肉力量训练、本体感觉控制等可减少疼痛和再损伤的发生,至于什么时候开始训练,要根据损伤程度而定,也许伤后一周,也许伤后一天。总之要以无痛为锻炼原则,并且在专业治疗师指导下进行。
崴脚后应该怎么办
RICE原则
R 代表休息
踝关节扭伤后一定不要对扭伤部位进行按摩、扭转和牵拉,以免进一步加重关节的损伤。如果感觉踝关节疼痛难忍,可能伴有软组织损伤甚至会骨折。可先用夹板将其扭伤的关节固定,同时不要随意走动,注意休息。防止进一步扭伤踝关节。
I 代表冷敷
扭伤的关节处可用冰袋或冷毛巾包裹,或将患处放入冷水中浸泡15--30分钟。利于消除患处的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。
C 代表压迫
可用8字缠绕法用弹性绷带对患者的扭伤部位进行固定包扎。但不要包扎得过紧,以免影响肢体的血液循环。
E 代表抬高
应将患肢抬高,并在患肢的下面垫上一个枕头,使患肢与心脏处在同一水平线上。促进患肢体的血液循环,同时避免进一步水肿。在急性期时,可以做一些不负重的锻炼。
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