心理指导:
1.康复锻炼是一个长期、缓慢的过程,应持之以恒,神经功能的恢复1年内较快,但长期锻炼仍有恢复的可能。
2.进行康复训练,特别是行走时,需家人陪伴,以免发生跌倒等意外。
3.语言训练应减少干扰,禁止外人参观,集中注意力,克服害羞心理。
床上训练指导:
1、保持肢体处于功能位:肩关节屈45°,外展60°;肘关节伸展位;腕关节背伸直,手心向上可握软毛巾;髋关节伸直;踝关节于中间位,摆放时顺手托起足跟,防足下垂,足底垫软枕。
2、病人病情稳定后,早期开展被动运动。
床边活动指导:
1、起床:由健侧起,,带动患肢移到靠近床边放下,以健手肘关节撑住床面以助起床。
2、站立:嘱患者双足放平置于地面,与肩同宽,双手尽量向前伸展,低头、弯腰、收腹,重心渐移向双下肢,协助人员双手拉病人肩关节助其起来。
下床活动指导:
伸髋屈膝,先抬一足跟部,重心转移,另一脚足跟亦先着地,重心又转移至后足,开始下一个周期。
语言训练
1.口腔操:教病人噘嘴、鼓腮、弹舌等。
2.舌运动:张大嘴,做舌的外伸后缩、舌绕口唇、舌舔上腭的运动。
3.教病人学习简单发音:如发(pa,ta,ka)。
4.利用图片、视物等强化病人记忆,要求病人大声朗读,刺激记忆。
吞咽障碍指导
1、饮食清淡、少渣、软食为主。饮水呛咳明显应尽量减少饮水,以汤汁为主。
2、进食时抬高床头30-45°。
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