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锁骨骨折如何做康复训练呢? 发布日期:2022-04-20

 

术后1天:就可进行功能锻炼,手指握拳、伸指、分指、腕关节屈伸、背伸活动(每个动作重复10次/组,2~3组,BID)。


术后2-7天:前臂的内外旋功能及肘关节的屈伸练习,从被动到主动练习,继续加强手指及腕关节活动。(每个动作保持5~10秒,放松,重复10次/组,2~3组,BID)。


术后2周:患肢疼痛肿胀减轻后,指导患者练习患肩关节的前屈、后伸活动,范围以患肢疼痛为限,逐步加大范围。(每个动作并保持10秒,放松重复10次/组,3~4组,BID)。如:患侧上臂靠近胸壁,屈肘90°行前屈、上举运动;用健肢托住患肢前臂做耸肩、肩关节外旋和内旋练习。


第二阶段(3-6周):增加局部血液循环,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。


术后3周:

增加肩关节屈曲、伸展、内旋、外旋训练;

肘部屈伸和前臂旋前和旋后的抗阻训练;

仰卧位时,做头与双肘支撑的挺胸训练;

内固定稳定者应尽早开始肩带周围肌群的等长训练。

(每个动作10~15次/组,3~4组,BID。)


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术后4-6周:

外固定解除后,可全面练习肩关节活动。

徒手练习一下动作:肩内旋运动;肩内收、外旋运动;肩外展、外旋运动;肩外展、内旋、后伸运动;肩外展上举运动,不超过80°。

(每个动作10~15次/组,3~4组,BID。)

第三阶段(6周后):恢复受累关节活动度,增加肌肉力量,使肢体功能恢复

主要加患肢的主动活动和负重练习,增加肩关节的活动强度、范围、运动量和持续时间,包括屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋、水平屈曲和外展等,以及肩关节的各种复合动作等。

 

注意事项

1. 早期一周内,肩关节固定,不能进行肩关节康复训练;

2. 应该明白,任何一个关节的康复训练,都是两个目的:1)关节活动度的训练;2)关节周围肌肉力量的训练。对于锁骨骨折,早期以维持肩、肘、腕关节活动度和肘、腕肌力为主,后期以肩关节肌力恢复为主;

3. 强度:应因人而异,是病人情况增加训练内容,但应有较低限制和要求;

4. 负重:伤口不疼的情况下,可进行患肢负重训练,负重应循序渐进的增加,直至骨折完全恢复,负重也应与健侧差不多;

5. 在做运动疗法的同时也要注意患者日常生活活动的训练,把康复治疗贯穿到平时的日常活动中。


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