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脑卒中后一定要看的康复大全! 发布日期:2022-09-02

 

      脑卒中后会出现各种各样的后遗症,也就意味着关于脑卒中的康复治疗一定会是一个相对漫长的过程,这就更需要每一位脑卒中患者和家人都能够对脑卒中康复树立正确的康复观,不仅要积极面对病症,还要有信心的去参与每一次康复治疗
 
关于恢复期的康复治疗
 
     就脑卒中后遗症来讲从早期就介入康复治疗,并以患者康复情况为基础,在不同时期进行不同的康复治疗能够改善受损的功能障碍、预防并发症,有效提高脑卒中患者的生活质量。
 
     在脑卒中的康复过程中,一般分为急性期的康复治疗、恢复期的康复治疗、长期的康复治疗,针对不同康复时期的康复重点不相同,能够较大化保证患者顺利康复。
 
     在这个时期内患者的生命体征往往比较平稳,各项功能也在恢复阶段,因此要抓住这段康复好时机,被动运动逐渐过度到主动运动,以基本动作训练为重点,从翻身、坐位、站位再到行走的顺序进行康复。
 

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1、双手交叉上举训练:患者仰卧,双手手指交叉,患手拇指置于健手拇指之上(Bobath握手)用健侧上肢带动患侧上肢在胸前伸肘上举,然后屈肘,双手返回置于胸前,如此反复进行。上举过程中,要保证肩胛骨前伸,肘关节伸直,患者可将其上肢上举过头。
 
2、双手交叉摆动训练:在完成前项训练的基础上,进行上举后向左、右两侧摆动的训练。摆动的速度不宜过快,但幅度应逐渐加大,并伴随躯干的转移。
 
3、利用健侧下肢辅助抬腿训练:患者仰卧,用健侧足从患侧腘窝处插入并沿患侧小腿伸展,将患足置于健足上方。患者利用健侧下肢将患侧下肢抬起,尽量抬高,患侧下肢不得屈曲。然后缓慢放回床面,如此反复进行。
 
4、“桥式”运动:患者仰卧,上肢伸直放于体侧,双腿屈髋屈膝,足支撑在床上。嘱患者将臀部主动抬起,并保持骨盆成水平位,维持一段时间后慢慢放下
 
5、坐位训练:包括平衡训练和耐力训练。患者在躯干无支撑的状态下,在床边或椅子上取静坐位,髋关节、膝关节和踝关节均屈曲90°,双足踏支持台或地面,分开约一脚宽,健侧上肢撑床或双手置于膝上。训练者协助或指导患者调整躯干和头至中间位,然后松开双手,此时患者可保持该位置一定时间,然后慢慢地倒向一侧。随后训练者指导或帮助患者调整身体至原位,反复进行。
 
6、站位训练:待患者站立后,嘱患者上肢自然垂直于体侧,在逐渐去除对躯干的支撑时保持站立位。待患者能独立保持静态站立后,嘱患者将自身中心逐渐移向患侧,以训练患腿的持重能力。继而通过患者自身移动重心等动作进行自动态站位平衡的训练。直至患者能在突然受到外力推拉时仍能保持平衡,即达到被动态站位平衡。
 
7、步行训练:待患者能做到自动态站位平衡,且患腿持重达体重一半以上并能向前迈步时,便可进行步行训练。初期训练要少量多次,循序渐进,避免患者过渡疲劳、出现足内翻等情况。
 
8、物理因子治疗:常用的有局部机械性刺激(如用手在肌肉表面拍打等)、冰刺激、功能性电刺激、肌电生物反馈和局部气压治疗等可使瘫痪肢体肌肉通过被动引发的收缩与放松逐步改善其张力。
 
9、中医康复治疗:通过多种康复方式如针灸、中药、推拿按摩等改善血液循环、消除患处肿胀、缓解疼痛,促进功能恢复。


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