脑外伤 脑血管病 脑卒中
脑血管病的实质就是脑部和颈部的动脉系统发生病变,这种病变引起了脑的局部血液循环障碍,造成脑部缺血、缺氧、脑组织坏死,导致脑部神经功能障碍,这种情况称之为脑血管病。脑血管病一般分为出血性和缺血性两类。出血性脑血管病是由于脑实质内和蛛网膜下隙血管破裂造成;缺血性脑血管病是由于脑血管突然堵塞,使脑部缺血,导致脑部血液循环障碍,如脑血栓的形成和脑栓塞。缺血性脑血管病约占脑卒中的70%一80%,而出血性脑血管病则为20%一30%,但它对生命危害更大。
01.脑血管病的发病形式 主要临床症状 脑血管病是一种常见病、多发病。它起病急,来势凶猛,变化莫测,就像大自然中的风一样,所以中医称之为“中风”,西医称它为“脑卒中”。 主要临床症状 1、急性发病或缓慢发病但逐渐进展。 2、有一过性的头疼、头晕、恶心、肢体麻木、感觉异常、语言不利等现象。 3、高血压患者不头疼、头晕,但频频出现呵欠、嗜睡,这是由于脑缺血、缺氧,大脑功能部分障碍造成的。 4、突然出现剧烈头疼或抽搐发作,意识不清,颈项僵硬,其中脑出血患者占60%一80%。 5、突发头痛、头晕伴有恶心、呕吐,其中脑出血患者占70%一80%。 6、失语,左侧半球出血,脑梗死的急性患者占60%。 7、偏瘫、吊眼歪斜是脑血管病的常见症状,凡有脑实质病损时多有一侧肢体瘫痪的症状。
02.脑血管病的康复 01.康复认知 所谓康复医学,专业一点讲,就是应用医学的、教育的、职业的、社会的综合措施,对患者残存的机能进行再训练,使其***大程度地发挥并以***佳状态回归家庭或重返社会。通俗一点说,就是让患者能动的手动起来能站的腿站起来。康复虽然不是复原,但康复的目的在于提高一个人的生存质量,能坐总比躺着好,能站能走当然又要比光坐着强。 02.黄金康复治疗期 康复治疗越早越好,疾病发生的同时,康复就已经开始。脑中风患者在病情平稳24一48小时后即应开展急性期康复治疗。如果早期不注意卧床瘫痪肢体的正确摆放位置,就会出现痉挛,影响功能恢复。昏迷的病人只要生命体征稳定,就应及早康复,如定时翻身、关节的被动活动及良好肢体的训练等。 其实早期康复可以让90%脑卒中患者恢复大部分机能,达到生活自理及恢复步行能力。 *中风发病后的前3个月是黄金康复期,可达到***大程度的恢复; *中风3个月后,恢复过程虽然进展缓慢但稳定; *6个月后,有90%的病人恢复达到顶点; *逐渐恢复可持续1一2年,故康复治疗在此期间仍应持续进行,不可放弃本可以改善功能的康复治疗; *即使3年后,也不能说是一成不变的后遗症,要着手进行功能调整与功能补偿、功能辅助的康复疗法。要乐观,只要病人有康复需求,有信心,就存在好转的可能。患者要积极主动地争取改善功能,不能消极应对坐等药到病除是不可能的。 03.康复治疗 现代的正规康复包括:运动疗法、作业疗法、语言矫治、心理治疗及传统中医疗法(针灸、按摩、拔罐、药敷、足浴)。具体内容有:保持良好的肢体位置、体位变换、关节的被动活动、预防吸入性肺炎、床上移动训练、床上动作训练、起坐训练、坐位平衡训练、日常生活活动能力训练、移动训练等。 在专业的康复医院中,脑血管病的康复治疗是在康复医师的带领下,由康复治疗师每天按照治疗方案为患者进行一对一的康复手法训练,辅助先进的康复治疗器械,开展运动训练(PT)、作业训练(OT)、语言功能训练(ST)、认知功能训练、吞咽功能训练、中医针灸、按摩、理疗(蜡疗、红外线、低中高频电刺激等,)以及中、西医药物治疗,中西合璧,用***短的时间,***大程度地提高患者的肢体、语言、认知和吞咽功能,提高自理能力和生活质量,尽早回归社会和家庭。 英智康复
03.居家康复 家属在康复治疗中的关键作用 早康复 回归家庭,重返社会 不放弃 康复训练的理论基础包括功能解剖学、生理学、行为学、心理学、运动学、动力学等医学知识,是一项系统工程,需要多部门、多个康复治疗师组成专业康复治疗小组,对患者开展系统治疗和训练。非专业人员无法完成,更不可能帮助患者在***佳康复时期内达到应有的恢复效果。患者在康复医院中不仅能够得到系统连续的康复治疗,还可在出院时得到康复治疗师的专业康复指导,方便患者在家自行训练。 家属的支持 患者的家属在康复治疗中应发挥必要的作用。他们要帮助病人克服废弃心理,建立起治疗信心。同时,患者家属又不能过多地帮助患者,患者的机能越多用才能越快恢复,家属好心代劳反而会降低治疗效果。比如:好多家属不让患者离床下地,久而久之腿部挛缩,无力负重。反之越早下地,可使下肢负重机能越早恢复,为步行创造条件。 总之,早点去康复,早点站起来,回到家庭,重返社会,重新工作。不放弃,对于患者来说是第二次人生成功的开始!
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