坐的时间长腰疼的直不起来，考虑与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等引起，根据病因选择合适的治疗措施。

1、腰肌劳损

由于长期过度负重、姿势不正、急性扭伤及先天腰椎畸形等所致。如果患有腰肌劳损，由于长时间久坐，可能会导致腰部肌肉发生痉挛状态，当起身的时候，腰部肌肉很容易受到牵拉，从而出现腰疼的直不起来的情况。

对于腰痛的患者，可以遵医嘱选用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等减轻疼痛；对于疼痛比较剧烈的患者，遵医嘱选用依托考昔、塞来昔布等缓解症状；如果腰骶部出现特定的疼痛点，可采用利多卡因和曲安奈德注射到疼痛点，来缓解疼痛。也可以采取中医治疗，对于肾虚型者，遵医嘱选用知柏地黄丸、大补阴丸等滋阴补肾；对于风寒湿型者，遵医嘱选用羌活胜湿汤、独活寄生汤等祛风散寒祛湿。平时需要多休息，避免保持固定的一个姿势，也尽量避免提重物，可以适当的加强腹部及腰部肌肉锻炼，可以降低腰肌损伤的几率。

2、腰椎间盘突出症

由于椎间盘退变、长期慢性劳损、腰椎发育异常、妊娠及遗传等引起。如果患有腰椎间盘突出症，长时间的坐立，很容易加重椎间盘突出，导致腰椎管内的压力发生变化，然后通过窦椎神经发射到腰部，引起腰部剧烈疼痛，活动受限，从而才会感觉坐的时间长腰疼的直不起来。

对于腰痛患者，遵医嘱选用布洛芬、双氯芬酸等缓解症状；如果伴有肌肉痉挛的患者，遵医嘱选用氟吡汀、替扎尼定等放松肌肉；如果存在神经水肿，可遵医嘱选用甘露醇、呋塞米等缓解水肿；对于腰腿痛比较严重且反复发作、出现神经支配区域肌力下降及马尾神经综合征的患者，可采取脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术等手术治疗；对于慢性腰痛的患者，可采用中医针灸治疗，选取阿是穴、腰眼穴、膀胱俞、肾俞穴等活血通脉。日常生活中，尽量避免过度弯腰或者提取重物，可以摄入含有钙含量较高的食物，比如牛奶、鸡蛋、虾皮等促进人体骨骼发育，也可加强腰背肌的训练，增加脊柱的内在稳定性，如果长期使用腰围的患者，可采用飞燕式训练，以免引起肌肉萎缩。

3、腰椎管狭窄

由于腰椎退行性变、手术损伤、先天性发育异常、外伤及脊柱侧后凸畸形等引起的。如果患有腰椎管狭窄，可压迫神经根，产生腰痛及下肢放射痛，当久坐时候，可能会加重神经根受压，导致神经根充血、肿胀、疼痛，然后引起活动受限，从而才会出现坐的时间长腰疼的直不起来。

对于腰痛的患者，遵医嘱选用洛索洛芬钠、双氯芬酸等缓解症状；对于出现腰腿麻木的患者，遵医嘱选用甲钴胺、维生素B6等营养神经；对于腰腿麻木比较明显且有加重趋势及椎间盘纤维环完全破裂的患者，可采用椎管扩大成形术、经椎间孔入路腰椎椎间融合术等手术治疗。日常生活中，尽量减少腰部活动，减轻腰部肌肉劳损，也可以佩戴支具缓解椎间隙的压力，还要避免久坐久站，以免加重病情。