在日常生活中，反复或持续的伸肘位强力抬腕动作，会形成伸肌总腱的慢性劳损，造成其在肱骨外上髁附着点处的损伤、出血及瘢痕粘连形成等，而引起疼痛。表现为肘关节外侧疼痛，抓握、提篮等活动使疼痛加重，俗称网球肘。

阳性体征：①Mill实验：前臂旋前、伸肘、伸腕位，被动屈曲腕关节，肱骨外上髁出现疼痛即属于阳性

②中指背伸实验：前臂旋前，伸肘、伸腕位，中指抗阻背伸，肱骨外上髁出现疼痛即为阳性

③Cozen实验：患者前臂旋前位握拳，主动伸腕，测试者在其手背施加阻力，阳性表现是患者出现肱骨外上髁区域出现突然、剧烈的疼痛。

******阶段治疗方案：

（1）急性或亚急性期，患者疼痛症状持续1个月以上，治疗重点在于减缓疼痛和炎症，教育患者避免加重疼痛的姿势和活动。

（2）使用腕背伸35°支具，使腕背伸肌腱处于休息位

（3）如果患者白天因为工作或生活需要在保持用力抓握下反复进行腕关节活动时，建议其工作状态下使用网球肘保护支具，伴有骨间后神经综合征和桡管综合征的患者禁用

（4）脉冲或持续超声波治疗3MHZ、离子导入电疗可以用来缓解疼痛和炎症，建议每周治疗2~3次

（5）伸肌腱起点按摩

（6）腕伸肌肌腹部进行深部横向按摩摩擦。

（7）使用冰块按摩10分钟，帮助缓解疼痛和炎症

（8）提醒患者避免做致伸肌腱紧张的活动，如提东西和打字

第二阶段治疗方案：

（1）当患者VAS疼痛评分降低到2~3分，休息位只有少量疼痛或无痛时，进入该阶段

（2）继续上述治疗，增强肌肉等长收缩的力量。

（3）开始主动力量训练，腕关节的屈伸、尺桡偏，前臂的旋前、旋后练习，当患者全关节主动活动没有疼痛时，开始抗阻活动。根据患者的耐受程度，重复10次/轮/3次，每天锻炼3~5轮。

康复***后的目标是让患者恢复足够的力量，可以继续正常、无痛的日常活动。