什么是导管球囊扩张术？它的神奇之处有哪些？

导管球囊扩张技术主要是采用球状扩张管、10ml注射器等相关医疗器械通过一系列医疗技术操作手段，达到恢复环咽肌生理功能的作用。导管球囊扩张通过患者主动吞咽球囊及球囊直径的不同变化，促进环咽肌正常开放、关闭的感觉输入，并且通过不断的反馈，重建皮质与延髓之间的通路联系，恢复皮质对脑干吞咽中枢的调控作用，使环咽肌重新受到抑制。对于喉上抬无力的患者扩张时，操作者需把手指置于舌骨上下肌群作暗示或抗阻力运动，扩张时操作者可结合吞咽手法训练，如门德尔松手法。在治疗中并非只是被动机械牵伸环咽肌，主要是让患者主动吞咽球囊，充盈的球囊刺激食管黏膜，通过延髓反射弧达到增强启动反射性吞咽的能力，强化大脑神经调控.以促使环咽肌功能恢复，使疗效更佳。

适应症：

1、神经系统疾病导致的环咽肌功能障碍、吞咽动作不协调，咽部感觉功能减退而导致吞咽反射延迟。

2、头颈部放射治疗导致环咽肌纤维化形成的狭窄；头颈癌症术后瘢痕增生导致食管狭窄。

禁忌症：

1、鼻腔、口腔或咽部粘膜不完整或充血严重、出血者。

2、呕吐发射敏感或亢进者。

3、头颈部癌症复发者。

4、食管急性炎症期。

5、未得到有效控制的高血压或心肺功能严重不全。

6、其他影响治疗的病情未稳定者。

注意事项：

1、扩张前做内镜检查确认舌、软腭、咽及喉无进行性器质性病变患者。

2、鼻孔局部麻醉降低鼻粘膜的敏感性；

3、扩张后可给予地塞米松+α糜蛋白酶+庆大霉素雾化吸入，防止粘膜水肿，减少粘液分泌。

4、终止扩张治疗标准

(1)吞咽动作引出:吞咽功能改患者可以经口进食即可。

(2)主动扩张，一般注水容积量不等，吞咽功能改善，即可终止扩张治疗。

(3)被动扩张，一般注水容积达10ml并顺利通过环咽肌时或吞咽功能改善，终止扩张治疗。