近日《中华精准健康传播专家共识》之公民防控心梗“十间”卫生健康指南颁布,列出心梗高发的10个生活场景——如厕间、洗澡间、酒席间、电视间、游泳间、吸烟间、棋牌间、鼾睡间、起居间、太平间等“十间”,并提醒大家一旦胸口出现疼痛,有濒死、压迫感,持续5~15分钟或以上,伴有出汗、恶心等症状时,要高度警惕心肌梗死的发生,******时间拨打急救电话。
卫生间
当人在用力排解大便时,人体的腹内压会增大,血压会迅速上升,心率也相应加快,这一切都会增加心脏负担。
建议冠心病患者或中老年人在如厕时切忌用力过猛,当大便不顺畅时要通过药物等方式辅助排便。
洗澡间
此外,洗澡也是心梗发作的高危时刻。当人淋浴时,全身血管扩张,皮肤和肌肉血流增加,很多老人都有心脑血管疾病,长时间待在密闭缺氧的环境里,很容易引起大脑和心脏缺血。
冠心病患者或中老年人不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,而且尽量不选择淋浴,用毛巾来擦身即可,水温与体温相当,时间不宜过长,他人帮助下进行。
睡眠间
很多老年人会“打呼噜”,其实这是睡眠呼吸暂停综合征突出的表现,睡眠过程中反复出现窒息,使全身间歇性缺氧,增大心脏的负荷,血压急剧波动,容易引发悲剧。
建议睡觉打呼噜,或患睡眠呼吸暂停综合征的患者尽早治疗,解除危险因素。
早晨起床,人从“半休眠”状态苏醒后,呼吸心跳加快,血流加速,血压升高。清晨被称作魔鬼时间,这是心血管事件的高发时段。此外,很多老年人都有“起夜”的问题,有些人一出现尿意就急着上厕所,很容易造成起床时摔倒。
建议冠心病患者或中老年人早晨起床时,要注意保暖,切忌猛然坐起、下床,晨起醒来后平躺床上活动四肢后再缓慢坐起下地。
娱乐间
沉迷打牌下棋,久坐不动,突然情绪激动,血压一路飙升,引起心率增快、血压升高等情况时,很容易诱发心肌缺血。另外长时间看电视也会引起情绪过分激动,血压升高。
冠心病患者或中老年人不宜久坐,进行打牌下棋等娱乐时,适当活动利于体内血液循环通畅。看电视时应控制好时间,睡前看电视别超过半小时,不要看内容过于刺激的节目,保持平静心态,避免乐极生悲。
除了过度兴奋,过于悲伤也对心脏有害。临床上有一些健康且无心脏病史的人群,会因为遇到了一些突发事件如亲人的离世,引发严重的心律失常、胸痛、气促,甚至休克,这种病症被称为压力性心力衰竭。过度悲伤使肾上腺素和其他压力激素的分泌在短时间内激增,毒素流向心脏,降低了心脏泵血功能。
建议冠心病患者保持心态平衡,切忌过喜过悲,尽量避免悲伤场合。
烟酒间
酒精会引起大脑兴奋,促使心率加快,血压升高,尤其是患有高血压及心脑血管疾病者,饮酒会诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死;有冠脉疾病的患者进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,形成血栓,引起急性心肌梗死。另一方面,暴饮暴食也是诱发心梗的危险因素。
冠心病患者或者中老年人不宜饮酒,注意清淡饮食,避免增加心脏负担。
吸烟会促使动脉硬化,增大患心梗的危险;另一个方面,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心肌梗死。吸烟已是世界公认的冠心病危险因素之一,很多人就是在吸烟时心梗发作的。
所有人都应认识到“吸烟有害健康”,尽早戒烟,而且要相信无论什么时候戒烟都不算晚。
此外,对于普通人群来说,游泳是种很好的锻炼方式,然而心脏病患者游泳是不适宜的,因为游泳会增加心脏的负担。
建议身体健康的中老年人进行游泳锻炼时,要完全活动开身体,同时要选择水温适宜的地域进行,避免低水温的刺激;冠心病患者不可盲目进行游泳活动,而应在医生指导下适度锻炼。
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